womany 編按:
生理期真的是讓人又愛又恨的東西,來的時候讓我們痛得唏哩嘩拉、恨得牙癢癢,巴不得他趕快離開,但是好朋友不來的時候,卻又緊張的像是家人失蹤一樣,深怕是身體的哪個環節出了問題,不停祈求他趕快來。你了解自己的月經週期嗎?一起來研究如何對付遲到月經吧!(推薦閱讀:專業藥師幫你解決12個月經大哉問

每逢生理期到來,相信女性朋友無不希望時間過得快一點,趕快結束這段悶痛又不乾爽的日子,若是好朋友都準時來訪,至少先做好身心準備,與它和平共處。但要是它老是不準時,或是久久才來一次,不只日子過得小心翼翼,也要擔心是不是自己身體出了狀況。

女生限定的健康雷達

老天爺十分眷顧女性同胞哦!看到這裡,一定有不少讀者發出了抗議與不屑之聲,總之先聽我分析完,再抗議也不遲吧!

人體所有的器官男女性多半都相同,唯獨女性「限定」的器官像是子宮、卵巢、陰道。當它們生病的時候,會發出一些訊號來通知妳們,例如用腹部疼痛或異常出血的方式來警示。門診時常聽到許多女性提到她的月經問題,例如月經太早來、太晚來、一個月來兩次、或幾個月來一次、月經量太多或太少⋯⋯相信讀者已經頭昏眼花、暈頭轉向了。所以才說老天爺真的很眷顧,女性「限定」的器官有問題,絕大多數都會有訊號!(推薦閱讀:簡單六原則,趁生理期調養自已身體

月經週期應人而異,定期規律就算是正常

女性受荷爾蒙(黃體素)的影響,每個月刺激卵巢排卵並使子宮內膜變厚一次,這是為了懷孕做準備,幫受精卵鋪上軟綿綿的床,只要這次週期沒有懷孕,黃體素會漸漸減少,子宮內膜就會剝落,從陰道排出來,然後結束這次的週期,這就是我們所看到的月經。小女孩 11 至14 歲開始可能會有初次月經,直到女性約 50 歲進入更年期,月經會慢慢結束。

月經週期的起、迄時間算法是從月經來潮的第一天算起到下一次月經週期,例如這個月月經是 4 月 15 日來第一天,來了 6 天結束,也就是 20 日結束,然後在隔月 16日來第一天。如果每次月經來訪的時間都是如此,就表示月經週期是 31 天。所以並不是所有婦女的週期都是28 天,有人週期長、有人週期短。週期短到 21 天,長到 35 天都是可以接受的範圍。月經來潮的時間在 2 到 7天都是可以接受的範圍,不過大多數女性在 3 到 5 天會結束,每次月經量約 20 到 60ml 之間。(推薦閱讀:生理期來排毒!把握這五天來體內大掃除

月經不規則也分正常跟不正常?

導致月經不規則的原因實在五花八門,有些婦女甚至是以為陰道出血就是「月經亂來」!其實月經不規則有時是正常現象,有時則是異常問題!那甚麼叫做「正常」的月經不規則呢?每位女性不是都應該會有規律的月經週期嗎?其實不然,常常看到一些媽媽們很緊張的帶著她們 13、14 歲國中小女生來門診,媽媽們覺得小女生應該在 12 歲有月經,但左盼右盼就是等不到女兒的初經來潮。其實每位正常的女性初經來潮的時間是不一樣的,大多數小女生會在 11 到 15 歲之間迎接初經,少部分小女生會在 11 歲前或 15 歲以後來月經,換句話說,就算是相同年紀的女生,也不能要求她們有相同的高矮胖瘦啊!月經來潮需要有足夠的女性荷爾蒙才能引發月經,所以我常常和媽媽們說,等小女生長大,就像是等一道美食佳餚,急不得的!

小女生還在發育

小女生初經來了以後,也不見得每個月會乖乖的準時「到站」,可能來過一次之後,又等了 3 到 4 個月才來,這樣的情形約持續 2 年的時間才會規律,因為小女生的月經通常是無排卵性月經,和她們的生長激素、女性荷爾蒙尚未達到平衡有關,所以對小女生來說,經期不規則有可能是好事一樁喔,因為這表示生長激素還能讓她的身高還有「成長空間」。

排卵性出血

還有一種正常的月經不規則稱之為「排卵性出血」,月經的量有時多、有時少、有時 1 個月來 2 次,這是因為荷爾蒙濃度下降後,子宮內膜剝落造成排卵時出血,此時可以服用避孕藥維持子宮內膜的穩定度,即可有效解決這問題。(延伸閱讀:懷孕及避孕的12個迷思破解

接下來,不規則經期的更多原因

更年期來報到

除了初經的小女生有「正常」的月經不規則以外,另外一個族群就是接近更年期的熟女了。40 歲以後的女性,黃體素的量逐漸降低,使得月經週期間隔時間會拉長一點,越是接近更年期,月經週期會越拉越久。

如果就診女性在 45 歲左右,此階段女性會開始進入更年期前期,進入更年期前,女性的荷爾蒙(雌激素和黃體素)開始降低,使得月經週期開始變得不規則,如果女性有一年都沒有月經則可稱為更年期。有些婦女有輕微的更年期前期症狀,有些則有嚴重的睡眠問題或身心問題,此時會抽血檢查確認荷爾蒙濃度,若太低則可以確定進入更年期。

刻意過度的減肥、節食、貪食或過量的運動

過度的減肥、節食、暴食或過量的運動會成荷爾蒙紊亂,使卵巢功能異常導致月經不規則或變少,只要及時將過度的行為矯正回來即可。

藥物副作用

有些婦女因為一些免疫疾病需要服用類固醇,這些藥物也會造成月經異常,不過這些藥物不能隨便停下來,需與內科醫師配合。

壓力因素

如果上述病因都不是造成您月經週期異常的原因,您可能需要檢視您的生活是否因事業、課業承受壓力,不妨參加一些旅遊活動、瑜珈、皮拉提斯課程或任何可以讓您放鬆的課程。(推薦閱讀:最近一個月,我的深層壓力來源是什麼

藥物濫用

海洛因、古柯鹼、安非他命、大麻等會造成女性月經紊亂,需要尋求專業人員協戒毒。

月經不規律的主因

種類

原因

解決方法

尚在發育中

青春期女孩尚在發育,內分泌與激素尚未到達平衡。

約莫兩年左右,週期就會規律定下來了。

排卵性出血

荷爾蒙濃度下降後,子宮內膜剝落造成排卵時出血。

可以服用避孕藥維持子宮內膜的穩定度。

更年期

更年期女性的荷爾蒙(雌激素和黃體素)開始降低。

月經來的頻率會越來越少,直到完全停經。

飲食不正常、運動過度

荷爾蒙續亂影響生理期。

調整正常作息即可。

藥物副作用

因類固醇等藥物造成生理期不規律。

需與醫師討論協商對策。

壓力因素

職場、學業或其他因素的壓力,導致心理影響生理。

適當舒壓,排解壓力。

藥物濫用

吸食毒品影響人體健康。

尋求專業人士協助戒毒。

 

也可能是妳懷孕了而不自知

一位 35 歲婦女主訴月經不規則,初步會詢問是否有性行為,只要曾有性行為者,第一個閃過的念頭都是是否懷孕?我們應先驗個孕,但是我常常遇到許多婦女斬釘截鐵的說「沒有」、「不可能」,但基於「辦案」的敏感度還是會請婦女驗個孕,事後證明她懷孕了啊!恭喜您!也恭喜我!畢竟有懷孕和沒懷孕的檢查及治療完全是兩回事!可馬虎不得!所以這位婦女是懷孕而不是月經不規則。

健康女人愛自己

一般看診時醫師會針對求診病人的敘述與症狀採用下列幾種方式幫病患找出月經不規律的原因。

1・超音波:檢查陰道、子宮、卵巢是否有病變。

2・病理檢查:將可能病變的組織取出進行檢查。

3・子宮刮搔術:此手術會將子宮頸擴張並將子宮和子宮頸內組織取出進行病理檢查。

更多女人必備指南,都在仇思源醫師《婦產科醫師寫給女人一生的健康書