小紅帽攜手烏烏醫師,一起在《醫師線上來解答》線上對談活動中,跟大家討論,疫苗對於經期的影響,還有那些打疫苗前後,困擾、煩心著你我的事。

伴隨著 COVID-19 疫情延燒,臺灣也在 2021 年 5 月進入三級警戒。這段期間,小紅帽作為長期關注月經議題的非營利組織,也不斷思考是否有我們能幫得上忙、使得上力的地方。

恰好最近,關於疫苗施打與接種的討論,鬧得沸沸揚揚,在資訊紛飛的情形下,民眾累積不少疑惑,甚至對施打疫苗產生恐懼。尤其許多生理女性,從國外報導或其他管道聽說,疫苗「可能影響月經」、「可能導致出血量變多」、「可能要避開經期再行接種」⋯⋯諸如此類的傳聞,卻得不到專家的解答。


圖片|Photo by Ginny on PIXTA

小紅帽看見這個需求,希望提供相關資源,決定舉行「醫師來解答」線上對談會,邀請婦產科專業的烏烏醫師,替參與觀眾一一解惑。

這份記錄,提供給所以已經施打疫苗,或是正準備要施打、還在等待施打的你,一起來看看吧!

關於疫苗,我想問月經⋯⋯

Q:施打疫苗時,需要避開經期嗎?

A:如果你本來就很容易經痛,那麼能避開就盡量避開,以免造成雙重不舒服。但施打疫苗這件事本身,並不會對身體帶來長期傷害。

烏烏醫師:「如果能避就避,但如果不能避就面對。疫苗影響會持續好幾天,有時候要避也很難。」

Q:為什麼施打疫苗後,下腹出現類似經前的悶痛感?

A:打完疫苗後,會導致產生發炎反應,類似月經快要來的感覺,不必擔心。

Q:為什麼已經進入更年期,但在施打疫苗後,下體會出血?

A:施打疫苗後,或多或少影響性荷爾蒙,導致經期紊亂、經期症候群或經血量變多等等情形。因此已經進入更年期的生理女性,確實可能在施打疫苗後下體出血,屬於正常現象。但須注意的是,這種情況通常只發生在剛施打疫苗後的 1 至 2 個月,如果之後仍然持續出血,務必至婦產科就診。

烏烏醫師:「可以事先提醒(更年期的長輩),他們會比較能接受。」

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關於疫苗,我想問懷孕⋯⋯

Q:施打疫苗會導致不孕嗎?

A:從目前醫學研究來看,並沒有證據指出不孕和施打疫苗之間有直接關係。

Q:聽說孕婦只適合施打莫德納疫苗,是真的嗎?

A:從國外研究數據來看,莫德納對孕婦的影響較低,因此建議孕婦施打莫德納。AZ 目前還沒有相關的系統性研究,因此相較之下,莫德納對孕婦是較安全的選項。如果還沒排到莫德納、已經排到 AZ,還是建議先施打。

Q:聽說女性不適合施打 AZ 疫苗,是真的嗎?

A:不是。施打 AZ 疫苗,最可能遇到的副作用是血栓,發生機率為四十萬分之一,且以生理男性居多。需要特別注意的是,如果生理女性正在進行試管療程,則應請醫師評估。

烏烏醫師:「建議暫緩試管療程,以施打疫苗為優先。」


圖片|Photo by Anastasiia Chepinska on Unsplash

關於疫苗,我想問施打前後⋯⋯

Q:誰不適合施打疫苗?

A:慢性疾病控制不良的患者,例如:高血壓、正在進行化療的癌症患者、正在發燒的人等等。建議詢問長期配合治療的醫師。

Q:如果長期服用藥物,在施打疫苗前,需要停藥嗎?

A:除非醫師有明確指示,否則不可以自行停止任何長期用藥。另外,也不需要在施打疫苗前,預防性先吃止痛藥喔!

烏烏醫師:「施打疫苗後,多多少少會出現一些不適情況,這是正常的。好好休息,放鬆心情即可。」

Q:施打疫苗後,可以進行重訓嗎?

A:剛施打完的當天,建議不要重訓。之後視情況而定,並關注自己的身體狀況變化。

烏烏醫師:「不是不行,但不需要把自己搞得這麼累,可以視自己的狀況去評估。」

Q:施打疫苗後,如果不舒服,可以吃止痛藥嗎?

A:可以,止痛藥與疫苗無關。

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Q:平常經痛時,可以吃止痛藥嗎?

A:可以。只要沒有子宮相關疾病(例如:肌瘤、肌腺症、巧克力囊腫)或正在洗腎,就可以吃止痛藥。時間一到,藥會自然代謝掉,不會殘留體內。

烏烏醫師:「大家不用害怕吃止痛藥。比起吃止痛藥,熬夜、亂吃、不運動,對健康的傷害才更大。」

Q:為什麼月經來的時候,會產生血塊?

A:血塊是血液凝固而成的東西,如果經血先在子宮內凝固後再排出來,就會產生血塊。這是正常的身體現象,不必擔心。

Q:如何判斷經血量是不是正常?

A:使用衛生棉或棉條時,你更換的頻率比產品說明建議的頻率多,表示經血量多;或是察覺自己跟以前相比,更換頻率變高,也表示經血量可能在最近變多了。

看完這些 Q&A,有沒有解除你心裡對於施打疫苗的疑慮呢?

到了對談會尾聲,許多在直播聊天室的觀眾紛紛表示,透過烏烏醫師的專業講解,他們消除了原本心中對疫苗的種種擔憂。

其實,在過程中,烏烏醫師也不斷強調,無論是在疫苗接種前後,只要身體出現狀況或原先就有疾病在身的患者,都可以適時尋求醫師的建議與協助。

烏烏醫師:「不要把所有的不舒服,都推託給疫苗。這樣會讓大家害怕;也可能會忽略自己原有疾病,而延誤就醫。」

小紅帽創辦人 Vivi 也表示:「每個人的身體狀況都不一樣,我們不必把施打疫苗當成是一件需要害怕的事,反而能藉由這個機會,好好瞭解自己的的身體。」

最後,附上烏烏醫師在對談會提到的感人金句。希望你我能夠團結抗疫,攜手捱過 COVID-19 疫情。

烏烏醫師:「施打疫苗,一半為了保護自己、另一半則為了保護別人。這就好像大家一起蓋房子,為的是在暴風雨來之前,我們可以一起住。」

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後記

為什麼人們會對 COVID-19 疫苗存疑,繼而對施打疫苗卻步、甚至感到排斥?我們觀察到,許多擔心、憂慮或恐懼,其實都來自於不理解。看見對談會上的參與者們,在經由烏烏醫師解惑後,終於安心,心中默默覺得,這和小紅帽之所以存在的脈絡很相似。

我們推動月經平權,從月經教育開始,有線上的懶人包,也有線下的工作坊,一步步著手前進,期盼消除月經汙名化,讓所有人都可以更認識自己的身體。

汙名來自不理解,那些擔心、憂慮或恐懼亦然,當人們願意嘗試理解那些過去不太清楚、不太懂的事物,除了能讓自己不再害怕,也可以為你我撕下負面標籤,眾志成城,走得更遠、活得更踏實。