月經的量有人多有人少,怎麼樣才算正常?如果不正常,有什麼潛在的健康問題值得注意?

文|楊保軍


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月經量太少,你需要提升卵巢功能

很多月經量大的女性飽受折磨,非常羨慕月經量少的女性,覺得她們能免去許多經期的生理麻煩。其實,這是錯誤的觀念。

有的女性則對月經量過於關注,認為經量少,是氣血出了問題,於是大補身體。可是大補之後,月經不一定就能變得規律,有時甚至適得其反,使身體出現發熱、經痛等諸多問題。

在此,對月經量的多寡,我們要有一個整體的認識。月經量少,是指月經週期基本正常,但經量明顯偏少(一般女性每月正常月經量為 30~50 毫升,月經量少者則少於 20 毫升),甚至點點滴滴、斷斷續續,或是經期全程縮短到不足兩天的時間,經量亦偏少,這兩種情況均稱為「月經過少」。

如果青春期和育齡期的女性經常出現月經過少的問題,則可能發展為閉經。發生在更年期女性身上,則往往會導致進入停經狀態。因此,月經量少不容忽視,其背後的問題很可能是卵巢功能不足。若不加以重視,卵巢功能可能會進一步衰退,最終導致不孕及各種身體問題。(推薦閱讀:經期、濾泡期、黃體期:工作能量,和你的月經週期息息相關

為什麼卵巢對月經量少有這麼大的影響呢?

簡單來說,經血量少,主要原因是雌激素過低或子宮發育不良。雌激素可使子宮內膜增生變厚,為受孕做準備。在女性未受孕的情況下,增生的內膜會脫落出血形成月經。女性經期時的出血量偏少,很可能是體內雌激素低落導致子宮內膜增生不夠,長此下去會影響女性日後的懷孕,讓受孕機率降低。因此,月經過少不是一件小事,更不是「少來少麻煩」,一定要加以重視。

臨床案例 22:經血量少,問題根源可能在卵巢?!

有一次我在商場遇見一個年約 25 歲左右的女生,店員正向她推銷一大套號稱「完整療程」的藥物,既有口服液又有調節藥丸,一整套下來近上萬元。

眼見女生面露難色,猶豫不決,我趕緊上前對她低聲耳語了幾句。我告訴女孩,想治療月經量少,不一定要買昂貴的藥物才有效,藥不在貴,而是在於是否對症。

女孩聽完我的話後,欣喜地向我詢問相關的知識。我了解她的情況後,告訴她,她的問題在於長期熬夜晚睡,導致卵巢功能衰退,而非店員說的「血虧氣虛」。我告訴女孩,卵巢是女人的根本,氣血固然是一個問題,但如果卵巢功能沒有得到足夠重視,即使大補氣血也是於事無補。因為導致月經量少的一個重要原因就是卵巢發育不良,排卵不順。卵巢功能衰退,雌激素和黃體素的分泌就會不足。荷爾蒙分泌不足,直接影響卵巢成熟,影響排卵,影響黃體的產生,進而就會加劇經期排血不暢的問題。

那麼,月經量少應該怎麼解決?

我們應該固本培元,從護理卵巢、增強卵巢功能做起。在生活中注重作息正常,戒掉傷害卵巢的不良習慣,比如:嗜吃冷食、抽菸酗酒、睡眠不足等。這些壞習慣都會加速卵巢衰退,造成卵巢功能下降。同時,女性可以多吃富含雌激素及有利於雌激素產生的食物。除了我們前面提及的豆漿之外,女性可以在經前多吃益母草煮雞蛋,經後多喝當歸延胡湯,既便宜又方便。(同場加映:女性分泌物多?從少吃這四種食物開始改善!

因為,益母草和當歸一向是女生經期調理和溫補血氣的聖藥,效果顯著又方便,對於呵護卵巢,促進卵巢荷爾蒙分泌有良好的效果。

不過,最後要提醒一下,如果量少的問題一直沒有改善,一定要去醫院檢查,確認是否為內分泌疾病、多囊卵巢、甲狀腺功能異常及腦下垂體病變等問題。


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月經量過多,卵巢可能得病了

從現代醫學的角度來講,女性每月的正常月經出血量應為 30~50  毫升,如每次月經量超過 80 毫升,很可能是「月經過多」。月經過多除了會造成生活上的不方便、體質虛弱之外,更有引發嚴重疾病的潛在可能。如果月經量長期過多,還有可能罹患缺鐵性貧血,因此女生一定要多加重視月經過多的問題。

臨床案例 23:卵巢囊腫導致月經量過多,該怎麼辦?

秦小姐自從結婚以後,身體狀況一直不佳,經量變得比以前多了。時間一久,身體便有些吃不消,於是她來醫院看診。我詢問了秦小姐的情況,為她做了認真的檢查。

秦小姐的情況比較特殊,她雖然是職場女性,但生活作息向來規律,也沒有熬夜加班、工作壓力過大等問題,但身體就是不好。月經週期長達 10~14 天,而且月經量多,每次生理期,秦小姐的身體都會非常虛弱,由於「血流不止」,她還出現昏厥和心悸等問題,嚴重影響生活品質。

經過綜合判斷,我告訴秦小姐,她月經量多的問題主要是卵巢功能失常,出現了卵巢囊腫所導致的。

秦小姐嚇了一跳,以為自己得了腫瘤,於是我便耐心跟她解釋。一般的月經伴有血塊是下視丘、腦下垂體和卵巢一起進行調節,進而發生週期性變化,由於卵巢荷爾蒙分泌的作用,脫落的子宮內膜和血液混雜在一起,形成女性的經血。

秦小姐的問題是,她有卵巢囊腫卻沒有足夠重視,隨著年齡增長,囊腫問題不斷惡化,使得子宮變厚不穩定,剝落時形成大量月經。長此以往,秦小姐的失血情況會進一步加重,加劇卵巢功能下降,使卵巢囊腫惡化,進入月經疾病的惡性循環。

我告訴秦小姐,她的卵巢囊腫目前是良性的,只要配合醫生做好治療就沒問題。她必須定期到醫院進行檢查,積極做好預防和保養卵巢的措施,防止囊腫惡化,就可以避免動手術。(延伸閱讀:女性常見疾病:卵巢囊腫你了解嗎?