你知道你天天使用的洗髮精、洗面乳、乳霜,目前市面上販售的品牌及可能含有干擾內分泌以及致癌的物質嗎?我國目前總共有 690 項產品,內含「合法添加」的雌激素,這些化學物質,就是健康的殺手。(延伸閱讀:

如果我說,有一種化學物質,對內分泌的干擾強過雙酚A、致癌性強過比丙烯醯胺,妳敢拿來用在自己或家人身上嗎?

「謝博士,開玩笑吧?這種東西當然不能用啊!」

如果我再告訴你,含有這種物質的產品是合法生產販售的,妳會不會覺得很荒謬呢?

我沒有在開玩笑,這件事也相當真實,一點都不荒謬。衛福部食藥署在這個月 10 日才剛預告,從明年 7 月起禁止生產、供應或販賣含「雌激素」的化粧品,違者將面臨 1 年以下有期徒刑。但在此之前,我們的政府總共發過 170 張許可證、總共有 690 項產品,都是「合法添加」雌激素的。

「雌激素」是什麼?

或許有人還記得,高中生物學到女性月經週期的荷爾蒙變化中,動情素、黃體素、FSH、LH……一堆的激素名稱;這裡提到的動情素,其實就是雌激素(estrogen)。雌激素是主要的女性荷爾蒙之一,可以調控月經週期、促進女性第二性徵發展。因此在醫學上,針對更年期荷爾蒙降低的女性,有時會使用荷爾蒙補充療法,給予雌激素。這樣做可以改善全身或臉部熱潮紅、夜間盜汗、失眠、心悸、煩躁等更年期症狀,也有助於改善骨質疏鬆的現象

正是因為雌激素可以調控生理機能的特性,所以在一些訴求防止掉髮、豐胸、抗皺、抗痘的產品中,廠商也會添加雌激素達到效果。而且,相較於其他效果相同的成分,像是抗痘用的水楊酸,雌激素只需要極低的濃度,就會發生效果,成本顯然低得多。

使用雌激素的風險

塑化劑、雙酚 A 這些「環境荷爾蒙」近年來是人人聞之色變,因為這些外來的化學物質性質類似荷爾蒙,會干擾真正人體荷爾蒙作用,從內分泌,影響、發育、生殖等等機能都可能被影響,甚至危害胎兒的健康。所以任何有環境賀爾蒙疑慮的化學物質,大家都是避之唯恐不及的。

想想,環境荷爾蒙只是「類似」荷爾蒙,大家就緊張成這樣了,更何況雌激素可是貨真價實、100% 正牌的荷爾蒙呢!雌激素對於生理的影響,比起雙酚 A 還是塑化劑那些環境荷爾蒙,更是全面且直接。如果是為了治療更年期症候群或是其他疾病,在醫師指示及關注下服用,倒是不用太過擔心副作用;但如果是在天天使用、隨手可得的洗髮精、洗面乳、乳霜……中,那風險真的是很高的。

再來談談雌激素的致癌性吧。之前在黑糖裡驗出的丙烯醯胺,只是 2B 級致癌物,就已經引起大眾恐慌鬧得沸沸騰騰了。那雌激素呢?雌激素可是名列國際癌症研究中心(IARC)的第一類致癌物名單(List of IARC Group 1 carcinogens)。

第一類致癌物的定義是甚麼呢?「對人類有明確致癌性;或是雖然沒有充分的人類致癌證據,但在動物實驗有明確致癌性,且在人類與此物質接觸,觀察到與致癌相關的生理變化」。在這個分類還有哪些物質呢?有石棉、放射線、菸、二手菸,喔,還有酒精跟檳榔。簡單地說,人們接觸到 2B 類致癌物就引起恐慌,但現有的法規卻大剌剌地允許第1類致癌物進入家庭用品當中。(同場加映:

現有法令的缺失

台灣目前對個人護理用品中的雌激素,是參照日本法規訂定的。要添加雌激素,必須申請含藥化粧品許可證,並且有限量如下:在頭部、黏膜部之化粧品(包括洗髮產品)限量每公克200國際單位(IU)以下;非頭部粘膜部位使用的其他化粧品,限量是每公克 500 國際單位(IU)以下。

不過,這樣的規定,顯然有個大漏洞:不同的雌激素,其實生理活性不一樣;也就是說它們作用的強度不同,但卻套用相同的限制量。

常見的雌激素有三種,分別是雌酮(estrone,生理活性最低)、雌二醇(estradiol)以及乙炔雌二醇(ethinyl estradiol,生理活性最高)。目前的法規中的「國際單位」,是以 1 IU = 0.1μg 的雌酮來換算的,用重量百分比表示,就是 0.002% 以 0.005%。不少市售商品,標示出來的濃度,都已經高過這兩個數字了,更何況市售商品都是使用雌二醇及乙炔雌二醇,在更低的濃度就有活性了……豈不是更危險嗎?

雌激素被添加在化粧品,有歷史背景,也的確有其效用;但在干擾內分泌以及致癌性上有不小的風險,並且也有其他有效成份可以達到相同效果。既然使用雌激素風險高、又有替代方案,那何苦要大家冒這個險呢?很樂見衛福部正視這個問題,即將全面禁用雌激素。也同時提醒大家,荷爾蒙可不是維他命或健康食品,而是一種「藥」:效果強,但同時也有副作用。(推薦你看:

其實不只是雌激素,其他激素也一樣,一定要在醫師指示下使用,才能解決症狀又不易傷身。市面上可以買到的「生長激素」被包裝成青春的泉源、「睪固酮」可以促進男性功能,這些也都是純正的荷爾蒙,對人體的干擾效用,還強過人人喊打的塑化劑、雙酚 A。提醒大家千萬不要自己當醫生胡吃亂吃,出了事可是後悔莫及。