「一場勇敢之旅，需要專業溫暖的嚮導」專訪人工生殖診所個管師

「個管師」，是在生殖診所裡一份很特別的職業，主要是協助醫療個案管理，提供個案療程規劃及建議，因此需要提供許多個人化的安排，例如，幫助個案去了解、對接各科醫療場所和情境，讓他們即使因為個人需求到了院外，也有窗口一直照顧陪伴。這次專訪到了送子鳥診所的兩位個管師 Angel 和 Agnes，從他們笑臉迎人的親切態度裡，可以看見這份工作需要巨大的溫柔力量。

一場勇敢之旅，需要專業又溫暖的嚮導

Angel 和 Agnes 都是從胚胎師入行，原來的工作內容是在實驗室中培養受孕的胚胎。「這個經驗讓我們看胚胎的感官和能力不一樣，這跟個案溝通的時候很重要」。曾經擔任胚胎師十年的 Agnes 笑稱。曾任 13 年胚胎師的 Angel 甚至可以「看卵子的氣色」，來決定處理胚胎的時程。

如此細膩的觀察和溫柔的感情也延續到了個案身上。曾經有一位準媽媽遲遲沒有來植入培養好、且染色體正常的胚胎，Angel 打電話關懷，才知道準媽媽因為外孕多次，而沒有勇氣來植入這顆品質很好的胚胎。「如果又失敗了，是不是就又回到原點了？」

聽懂準媽媽的徬徨，Angel 選擇在過年那天拍下貼著媽媽名字的胚胎，並把照片傳給對方：「希望明年他可以不用跟我在實驗室過年。」這鼓勵的話語，化為年後一則勇敢的回音：「Angel，胚胎植入前的檢查從哪裡開始？」

從這一刻開始，專業之外的感情連結建立了，快要跌倒的準媽媽，個管師看見了，並一把將他拉住。

Agnes 也一樣與許多個案成為朋友，他帶著淺淺的笑容跟我們分享，當一位遠在香港的寶寶能夠說話、唱歌的那一天，媽媽讓孩子錄製唱生日快樂的影片，並在社群網站上 tag 了 Agnes。對他而言，那份感動，是理解自己成為一個孩子人生中重要的角色，心中激動難以言喻。

堅持或放棄，都是「勇敢」：你已經做得很好了

在他們的職涯中，曾經遇過許多勇敢、突破一道道關卡的試管準父母。這些例子呈現出人工生殖醫療的挑戰性，同時也讓我們看見準父母為生育孩子努力的勇氣，以及個管師專業又有溫度的協助。在這趟求子之路上，個管師是人工生殖這場旅途中的勇敢見證人。我們問 Angel 和 Agnes，他們所看見的「勇敢」是什麼？

Agnes 說，他看見的是「堅持」的勇敢。他憶起曾有一位個案，經歷過雙胞胎沒有順利降生的挫折，爸爸媽媽還是堅持嘗試。那樣的嘗試中不是沒有恐懼，但準媽媽終於通過借卵成功受孕。Angel 則補充：「後來媽媽順利生產，但是早產，孩子生下來只有 600 克，連一杯珍奶重量都不到。」那是疫情期間，個管師冒著寒冷的天氣，只能停在醫院樓下，將一件孩子的小衣服交給滿懷擔憂的木訥爸爸。

「這是足月新生兒寶寶在穿的衣服，等到他穿到這件衣服就可以回家了。」

爸爸說不出話，但握著衣服的手很緊，臉在顫抖。他們是經歷過失去孩子惡夢的父母，卻勇敢地一再嘗試。當他看見個管師有形與無形中的支持，很多話無須多說，幫助就已經到位，心瞬間安了。

除了堅持的勇敢，Angel 說，放棄也是一種勇敢。

「曾經有一位個案，剩下兩顆胚胎一直留在這裡。冷凍十年，需要決定銷毀或者植入。」個案提到取卵時自己曾經承諾「只要取到卵，我就把他生回家」。然而十年過去，家中已有三個孩子，考量現實狀況，卻又掛心於當時對於卵子的承諾，讓他萬般猶豫。

這對父母後來決定，即使解掉保險也要履行對胚胎的承諾，診所也盡一切可能給予幫助。雖然這個故事的結局，是胎兒因染色體異常，不得不被迫結束療程。然而這位媽媽依然因為兌現承諾而感到心滿意足。回想起這段，Angel 內心仍充滿澎湃，他還記得這位媽媽最後是這麼告訴他們：「謝謝送子鳥診所給我的幫助，讓我可以完成我對胚胎曾有的承諾。」

專業與協調，是風浪來臨時的消波塊

個管師往往需要面對個案各種獨特的需求、不同的挑戰，以靈活的應變和同理心來協助對方。比方說，有些準媽媽有懷孕中出現併發症的焦慮，卻可能因為對於醫療的未知跟不盡了解而加深不安，個管師會為他們去徵詢相應科別的醫生，提供他們正確的資訊；有些個案在產檢時，因為發現胎兒疑似有突發的染色體異常，因此也擔心卵子捐贈者的染色體是否異常，個管師就盡可能找到捐贈者，說服他們來抽血檢查，讓個案可以以期待的心情面對生產的那一天。

他們甚至也會為國外或遠距離來就診的個案提供住宿或旅遊建議。有一位從香港來的準媽媽需要在台灣待上一個多月，Agnes 便為他詢問自己的房東是否接受短租，盡可能降低個案來就診的經濟負擔。對於遠距的個案，個管師會安排完整療程的時程表，盡可能讓個案可以集中做好重要的療程。

因此，他們常常聽到個案說「好像問題到你這裡就不是問題」，但對他們而言，一切努力只是希望提供準父母一個更安心、更溫柔的孕產環境。「以個案的成功為成功」，他們溫柔而堅定地說。

個管師有時會經手到多次失敗的案例，因此難免遭遇個案的情緒。但不論遇到怎樣情緒上的用字遣詞和對話，個管師就是個案的消波塊，當他經歷大風大浪時，可以給予安定的力量。

曾有一位個案因為多次失敗而深陷自我懷疑，甚至需要尋求心理諮商，Angel 帶著他檢視在求子過程中的各種情緒，點醒他：「存在的人都照顧不好，怎麼照顧還沒存在的孩子？」先把問題拉到他與伴侶可以經營、可以努力的關係上，唯有當自己的感覺變好了、覺得自己是有功能的，才可以找回生活的節奏，以及自我的價值認同，最後他可以以更正向的心態，面對求子之路。

而當他帶著勇氣回來，Angel 好奇地問後來是否找到合適的心理諮商師？個案則笑著回答：「跟你聊完就蠻好的！」

除了每一個個案獨特的情境，個管師還需要因應大環境的挑戰。有一個個案每個月要免疫用藥的治療，要連續施打四個月才能植入胚胎。因為疫情，全台病床緊縮，個管師於是跟醫院協調以送子鳥診所的病床作為備案，讓個案的數月準備不至於化為烏有。

回歸初衷，這場挑戰你不是一個人走

這場求子的旅程不僅和父母雙方相關，有時涉及到彼此的家人。個管師見證了許多家人無私的支持，讓準媽媽們更有力量。

Agnes 說：「最好的支持就是行動。」

曾有一個來自香港的個案，他的媽媽放下一切從香港跟過來。媽媽說：「我女兒這一生都是我陪他，他現在要來台灣，我當然也要陪他。做媽媽的，要陪他當媽媽。」

Agnes 也分享有位個案的有趣觀察：「我發現只要夫妻一起來，成功率就特別高。」這位個案自己也是多次失敗後，只剩三顆胚胎，只能植入最好的兩顆。那一次植入，他主動要工作忙碌的先生陪著一起來。「這是我們最後一次機會，你不陪我嗎？」個案說，植入當下就覺得感覺不同，後來果然就懷孕了。家人的陪伴，讓準媽媽安定心神，讓他們心理上獲得支持——知道不論結果如何，都有人陪伴一起面對。

除了陪伴的實質行動之外，也會因為每位個案不同的相處模式，而有著不同的陪伴方式。例如，有些個案因為卵巢長水瘤的關係，進而無法安排療程，但當先生俏皮地說著「水瘤太喜歡你了，我們來問個管師怎麼跟它絕交」，一句幽默的話語，讓太太沮喪的心情瞬間明亮起來。還有一位先生為了鼓勵害怕打針的太太，甚至讓個管師幫忙準備另一組針頭，太太打幾針他也打幾針，用自己的方式，安撫不安的妻子。

孕育生命的溫馨藍圖，更需要提供守護和支持

有許多成功的經驗，自然有諸多遠道而來求子的個案。人工生殖除了具備高度的醫療專業，同時也是與家庭密切相關的溫馨藍圖，送子鳥的個管師說，除了要提供專業協助，也提供最溫馨的守護和支持。

Agnes 舉例診所有一個別具意義的儀式，舉辦多年，是一年一度的「望年會」，可說是他們的年度盛事。「望年會」，像是為個案舉辦的畢業典禮，見證經過漫長辛苦的個案，實現他們想要的幸福。不光是給個案們的一個儀式，更是給個管師滿滿的動力。

「這個活動見證了我們去年工作的成果，我覺得意義性很大，因為我們希望給個案一個永生難忘、一期一會的畢業典禮。而我自己也會把這些感動收藏起來。」回想起望年會的感動，Agnes 感性地說。

我們問個管師，有沒有什麼建議提供給考慮踏上勇敢之旅的準父母？Angel 笑說：「一踏進來真的就會有小孩囉！要先想清楚是不是承擔生育小孩這個重大的責任。」Agnes 則希望提醒準父母，「這趟旅程不是努力就有成果。滿懷勇氣和希望和我們一起啟程，但如果結果不如預期，還是要常常記得初衷。」

踏上求子的旅程需要無比的勇氣，誠如送子鳥診所品牌影片以勇氣為題的探討，所謂的「勇敢」或許不可類比，然而卻也具象化地呈現了準父母們的勇敢，而我們也在 Angel 跟 Agnes 的故事分享中，看見了不同形式的勇敢。

如果說人工生殖治療是條需要勇氣的征途，準父母們是即將踏上這條路的選手——那麼個管師們，就像兼具專業和溫暖的嚮導一樣，陪伴個案翻越一重又一重的挑戰。無論結果如何，一定都是人生中可貴的風景。