如何緩解經痛?西醫相關的研究報告,教你如何「外敷內服」,同場加碼中醫理論,教你穴道按摩及精油放鬆,許你一個不痛的經期。

以前就有好幾位女性友人跟我說過,女生要生孩子,每個月又會不舒服,如果有下輩子希望可以當男生。

經痛是指女性月經來潮期間出現的疼痛,典型的症狀大約 3 天,疼痛通常出現在骨盆或下腹部,其他的症狀包括背痛、腹瀉與噁心。

原發性痛經:

無器質性病變,易發生於身體瘦弱、情緒抑鬱、生活壓力大的未婚女性。因為前列腺素濃度異常增加,好發於 13∼19 歲年輕女性,大多從初經開始起 3∼4 年內就有經痛。

次發性痛經:

生殖系統的器官有器質性病變,如:子宮內膜異位症、子宮肌瘤、子宮或子宮頸先天異常、骨盆腔發炎或裝置避孕器後,疼痛時間經常超過 3 天,且會持續到出血停止後幾天才緩解。好發年齡通常是已生產過的婦女或是中年婦女身上。


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經痛自我照護與治療

1. 熱敷:

有相關的研究報告中指出,熱敷下腹部可以有效緩解經痛,而且止痛的效果可能與服用止痛藥物一樣有效。

雖然熱敷的方式比口服藥物來得麻煩,但比較沒有副作用。熱敷也可能會提高其他療法的療效,例如服用藥物之後再進行熱敷的止痛效果,比起服用藥物之後沒有進行熱敷,緩解經痛的效果更好。

2. 生活作息:

是指日常生活上的規律運動、充足睡眠以及調解壓力。

雖然在一些臨床研究中指出,運動對減緩經痛的效果比較不明確,但大多數研究認為運動之後,經痛發生的機率會降低,或是經痛症狀有所改善,即使不是為了減緩經痛,也應該保持運動的習慣,增強自己的體力。

3. 飲食和維生素:

要維持均衡的營養,生理期間避免吃刺激性與生冷食物。攝取高鈣低脂、含 Omega-3 脂肪酸的食物、補充維生素 B、C、蔬果等,減少攝取內臟和動物性脂肪。

4. 藥物治療:

服用非類固醇止痛藥或避孕藥以減輕疼痛。許多人痛到受不了才吃止痛藥,其實這樣反而無法有效抑制疼痛。

一般來說,偶爾才經痛,痛時再吃即可,但是每次都會經痛,最好在發作前一天就先吃藥,效果才會好。原則上還是建議經過醫生評估後再按醫囑用藥。

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中醫與芳療上的建議

中醫根據「不通則痛」、「不榮則痛」的理論認為,氣為血帥,血隨氣行,氣行則血行,通則不痛,認為經痛主要是由於氣血運行不暢所致。在經期前後,因體質或是後天因素,使子宮的氣血運行不暢,易導致「不通則痛」。

而子宮未能得到適當的滋養,以致「不榮則痛」,也可能發生「痛經」,多半是由於氣血虛弱不足,子宮無法獲得血液充分的營養,導致缺血而疼痛,嚴重者會腹痛劇烈、面色蒼白、手足冰冷,甚至噁心嘔吐。

治療分別以「行氣活血」和「溫補氣血」達到止痛效果為原則,再依照不同體質開立處方。

除了中藥治療外,經常搭配針灸雙管齊下,常用的穴位有「三陰交穴」、「太衝穴」、「血海穴」、「子宮穴」,有調經止痛的效果。也可在經期使用含有止痛中藥材的暖臍包來熱敷腹部肚臍,可降低腹部肌肉張力與增加血流,以緩解經痛。

穴位按壓

【三陰交穴】位於小腿內側,內踝高點往上 3 寸(4 指橫寬)脛骨內後緣。

【血海穴】大腿內側,從膝蓋骨內側的上角,往上面約 2 寸(3 指橫寬)寬筋肉的溝。


圖片|幸福文化 提供

【子宮穴】臍中下 4 寸(5 指橫寬),往前正中線旁開 3 寸(4 指橫寬)。


圖片|幸福文化 提供

【太衝穴】腳的大拇指和第二指指縫間,往上 1 寸(約 1 個拇指橫寬)處。


圖片|幸福文化 提供

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精油的運用上,通常會評估個案是否有子宮肌瘤、乳房腫塊等因荷爾蒙影響有關的婦科腫瘤。

有部分的說法是,含類雌性激素荷爾蒙的精油,可能會導致潛在的婦科相關腫瘤生長,但是目前證據並未能証實。過去有過零星少數的案例出現,所以為了安全,我們都會提醒有相關婦科腫瘤的人,要小心使用植物性類雌性激素功效的精油。

【經痛】芳療配方

精油建議:

通常調配經痛的精油配方會建議考量的方向:調理荷爾蒙、活血、化瘀、止痛等方向;如果你的經痛已確定不是子宮肌瘤、巧克力囊腫所產生的,一般來說,精油配方中會使用具有調節荷爾蒙的精油,如:玫瑰、茉莉、玫瑰天竺葵、快樂鼠尾草、茴香、檀香、依蘭等。

另外,身體寒冷、手腳冰冷、易有血塊的狀況下,可搭配使用活血化瘀的精油,如:當歸、薑、丁香、神聖羅勒、松、廣藿香等。

止痛的部分可使用真正薰衣草、甜馬鬱蘭、乳香、羅馬洋甘菊、佛手柑等。而永久花具止痛與化瘀的效果,所以血塊多、又怕熱的人就適合使用。

精油配方:

  • 金盞花基底油 20 ml
  • 玫瑰天竺葵 4 滴
  • 當歸 3 滴
  • 羅馬洋甘菊 3 滴
  • 真正薰衣草 2 滴

使用方法:

身體寒的人可增加當歸的量,體質熱和有血塊的人可用永久花。調理方式,建議月經乾淨後,每天早晚塗抹在下腹部,至少睡前要執行一次,直到經期來才停止。

另外可增加穴位的按摩,可有效減少每次經期來的不適感。