遺傳及環境因素，或者是免疫系統過度反應，壓力、焦慮等不好的情緒，都有可能會造成乳頭濕疹導致搔癢。但除了濕疹外，乳管內乳突瘤及柏杰氏乳癌也都會導致乳頭搔癢。