你是胃痛還是上腹痛?專業醫師告訴你如何分辨腹痛位置潛藏著的身體警訊,針對症狀及早治療!

文|談雍雍

如果上腹疼痛的話,你覺得是什麼問題?一般人都覺得這個部位大概就是胃,不是上面就是胃,下腹就是腸嗎?這就大錯特錯了,但是大多數的人都是這樣認為的,某項調查表明,約 50% 自認胃痛的人,最後都被診斷出非胃痛疾病,卻引此延誤治療,所以很多疾病都是偽裝成胃病在騙人!


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許多疾病都是從不正常的生活習慣開始的,所以你是三餐不定,經常性饑餓或飽食、自我要求高,完美主義者、常空腹喝咖啡或濃茶的人可要當心了!你的上腹痛可能是「十二指腸潰瘍」,為什麼以上的三個生活習慣容易造成十二指腸潰瘍?內科教授林杰樑醫師指出,當身心承受強大的壓力時、甚至三餐不定時、極端性的肌餓或飽食、空腹喝咖啡,都會使胃酸分泌增加,十二指腸球部的黏膜將會潰爛,演變成「糜爛」的狀態。

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那麼該如何分辨胃潰瘍和十二指腸潰瘍?林醫師表示,疼痛和飲食有關,對胃潰瘍而言,通常在空腹時或餐後 30 分鐘左右開始痛,而十二指腸潰瘍則是在空腹時、餐後 2~3 小時,或是夜間開始痛。十二指腸潰瘍以空腹痛或夜間痛更為常見。預防方法為必須先改善生活的壓力,平常吃飯要正常定時定量,避免吃過多或過少,胃酸分泌過多的人避免肌餓,消化不良的人避免吃過飽。

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另一種狀況的人是放鬆時喜歡吃油炸食物、沒有吃早餐的習慣、飯後習慣攤坐著不動,要是你常腹痛可要小心是膽結石!林杰樑醫師解釋,飲食及節食含大量脂肪與糖分的飲食,加上習於呆坐的生活型態,會增加罹患膽結石的機率。禁食以及迅速減重也會改變膽汁鹽和膽固醇的濃度,擾亂膽汁的化學平衡,如有不吃早餐的習慣,膽汁停留膽囊內的時間超過 17 個小時,更易造成膽結石的結晶,進而沈澱為膽結石。

如何分辨是膽結石造成的疼痛還是胃痛?如果疼痛的位置很相近,若有發燒症狀就必須小心,膽結石初期會有右背或肩膀痠痛的症狀,多數人會以為是筋骨痠痛,經常遇到這樣的病人,一直以為是肩頸痠痛,長時間醫治不好,等到發現的時候膽結石狀況已經非常嚴重。