終身公寓設計者 Hans Becker ,細看傳統機構式照護隱含的過分保護決策,長照的下一步是:「把生活的主導權還給高齡者,把醫療的順位排在生活後面」。


圖/Fechi Fajardo @ flickr, CC BY 2.0

住好住滿,住得快樂,你可曾想過,80 歲的你會住在什麼地方,帶著怎樣的笑容?你可曾想過,當你有天失能、失智了,你願意你的生活被這些病痛改變多少?對 Dr. Hans Becker 而言,以追求生活中的快樂為最大前提,一切都沒有妥協的空間。因此,他抱持著這樣的生命態度,從經濟學的領域踏進長照圈,並且以特立獨行的姿態,在圈內掀起一陣狂風,引領歐洲進行高齡者居住空間的翻轉。


Dr. Hans Becker,荷蘭知名終身公寓設計始祖。圖/@ Residence Roosenburch 臉書

這樣的創新改變使他所屬的組織 Humanitas 轉虧為盈,盈餘高達 5,400 萬歐元(約臺幣 19 億 4563 萬元),擁有超過 3,000 間創新老人公寓、遍及超過 30 座荷蘭城市。

為什麼 Hans Becker 能夠為 Humanitas 帶來這麼多改變?原因很簡單,他只是讓高齡者在創新居住環境的過程中重拾「快樂」而已。

居住創新有哪些特徵?首先要懂得「共享」

英國在去年冒出了一間由熟齡單身女性組成的共居社區「New Ground」,由住戶共同打理花園、照顧寵物貓狗,每週固定共餐,定期舉辦住民會議。50+ 的熟齡淑女們生活活躍得跟女大學生沒兩樣!

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圖/@ OWCH

就好比同科系的同學,彼此自發性的產生互動,營造出更好的學習環境,以利自己成長,順利度過大學生活。英國的例子也告訴我們,自發性的彼此互助、分享生活,同樣也可以找到更快樂的方式度過餘生。人生的後半段開始結算、開始慢慢失去一切,但這不代表要坐等迎向終點。這段路程上,你一樣能夠積極主動的去獲得一切你所值得的新生活、新人際、新居住環境。一切只為了「快樂」,快樂的享受生命。

「但這一切的前提都是身體還沒有病痛折磨啊!」你可能會這樣質問。的確,以加拿大知名的公益短片《Make Health Last》為想像,晚年 2 種對比的身體健康樣貌會帶來不同的生活。但對 Hans Becker 來說,以「快樂」生活出發,不再過度聚焦於身體健康,2 者的生活就不再只是死板的、非黑即白的二元論。

加拿大知名公益短片《Make Health Last》預演人生下半場的生活對比 

只能在生活與照顧間拔河?你是否將「快樂」遺漏了?

當你步伐不再穩健,行走時需要助行器,甚至以輪椅代步,你打算享受餘生,還是掙扎求生?當生命來到了長照的大門,我們總是討論怎麼照護最有品質,怎樣獲得醫療對身體最好,這些不正也意味著生活的改變嗎?討論這些改變時,為什麼我們會忽略「快樂」?有朝一日,當你需要來到日間照顧中心、老人安養中心、護理之家生活時,你如何想像在這些環境中獲得快樂?

在 Humanitas 經營的 Apartments for Life 老人公寓中,各個公寓發展出各式各樣吸引外界進來公寓與住民互動的特色模式,諸如:記憶博物館、美術藝廊,甚至是小型動物園,這些都由盡量滿足住民需求的服務文化而來。身為領導者的 Hans Becker 也整理出 4 項創新老人公寓的照顧服務思維,分別是做自己的主人、用進廢退、大家庭思維、「是」的文化

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特別的是,這樣的場所不會有著隨著身體失能或失智而面臨被迫離開的命運,Apartments for Life 以終身公寓為設計主軸,提供了一個通用的生活空間及社區營造設計。


身心障礙者體驗 Residence Roosenburch 居住環境。圖/@ Residence Roosenburch 臉書

看 Hans Becker 如何翻轉傳統機構式照護

「當你膝蓋不舒服時,你找上護理師、醫師、物理治療師,他們給你治療,緩解你暫時的痛苦,但它之後還是會發作,這很正常,因為你老了。但是我在你不舒服時,給你一隻貓陪伴,或是帶著你上酒吧,你就不會管膝蓋了。」這是 Hans Becker 接受外界採訪時的舉例,而 2 者之間,不僅存在著快樂的落差,更有著金錢支出的差異。

當醫療支出尚且無法扭轉老化所帶來的生命凋零,你是否會想把錢花在快樂上?這樣的概念在累積大量財富的戰後嬰兒潮世代,極具潛力。

「要是有人希望每天買醉或是一次養 5 隻貓而搞得室內亂七八糟,誰會去阻止他們?沒有人會,因為這是他們覺得最好的生活方式。」Hans Becker 明白,人終究是喜歡替自己作主,也應該為自己負責。在這樣的大前提下,傳統的機構式照護就隱含著過分保護的決策剝奪。「把生活的主導權還給高齡者,把醫療的順位排在生活後面」,這是 Hans Becker 的堅持。

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圖/ArtWithTammy @ Pixabay, CC0 Creative Commons

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如何擺脫在照顧中所衍伸的 2 大令人厭惡的元素:「沒尊嚴」、「不快樂」?如何迎合高齡者在考量居住環境時,最在意的「安全需求」與「居住型態」2 大關鍵因素?如何從建築的角度,設計與社區永續互動的生活空間?作為首發亞太高峰會的重磅國際講者,Hans Becker 勢必帶來他在經營 Apartments for Life 終身公寓的精華。更進一步,我們也將透過 9 月先行的 2017 銀享全球荷蘭銀髮創新參訪團,實際走訪 Hans Becker 最新經營的終身公寓 Residence Roosenburch,一探其在建築及空間規劃上,獨到的巧思及創新!